張向寧 主任醫師
胎兒側腦室增寬多數情況下不會(huì )影響智力，少數嚴重病例可能伴隨神經(jīng)系統異常。側腦室增寬主要與生理性積液、腦脊液循環(huán)障礙、染色體異常、顱內結構畸形等因素有關(guān)。
1、生理性積液：輕度增寬可能為發(fā)育過(guò)程中的暫時(shí)現象，通常無(wú)需干預，定期超聲監測即可，多數在孕晚期自行吸收。
2、腦脊液循環(huán)障礙：中腦導水管狹窄等因素可能導致腦脊液滯留，需通過(guò)胎兒MRI評估，出生后若持續存在可考慮腦室腹腔分流術(shù)。
3、染色體異常：21三體等遺傳疾病可能合并側腦室增寬，建議進(jìn)行羊水穿刺排查，異常者需結合遺傳咨詢(xún)制定管理方案。
4、顱內結構畸形：胼胝體發(fā)育不全等畸形可能伴隨嚴重增寬，需多學(xué)科會(huì )診評估預后，部分患兒出生后需康復訓練改善神經(jīng)功能。
建議孕期每2-4周復查超聲監測增寬變化，出生后定期評估發(fā)育里程碑，保證充足營(yíng)養攝入有助于神經(jīng)發(fā)育。
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