張博 副主任醫師
膝蓋上方疼痛可能由髕腱炎、滑囊炎、骨關(guān)節炎或股四頭肌肌腱損傷引起，通常表現為局部壓痛、活動(dòng)受限或腫脹。
1、髕腱炎：髕腱炎多因運動(dòng)過(guò)度導致髕腱勞損，表現為上下樓梯時(shí)疼痛加劇。建議減少跑跳運動(dòng)，遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑或口服塞來(lái)昔布膠囊。
2、滑囊炎：髕前滑囊炎常由久跪或外傷引發(fā)，可見(jiàn)膝蓋上方局部隆起。需避免壓迫患處，醫生可能建議穿刺抽液并注射曲安奈德等藥物。
3、骨關(guān)節炎：早期膝骨關(guān)節炎可表現為股骨滑車(chē)區疼痛，與軟骨磨損有關(guān)。需控制體重，關(guān)節腔注射玻璃酸鈉或口服硫酸氨基葡萄糖可能改善癥狀。
4、肌肉拉傷：股四頭肌肌腱拉傷多發(fā)生在突然發(fā)力時(shí)，伴隨局部淤青。急性期應冰敷制動(dòng)，恢復期可進(jìn)行離心收縮訓練。
建議避免爬山深蹲等加重膝蓋負荷的活動(dòng)，疼痛持續超過(guò)一周或出現關(guān)節變形需及時(shí)就診骨科。
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