曲中玉 副主任醫師
圍絕經(jīng)期出血可通過(guò)激素治療、止血藥物、子宮內膜消融術(shù)、子宮切除術(shù)等方式治療。圍絕經(jīng)期出血通常由激素水平波動(dòng)、子宮內膜增生、子宮肌瘤、凝血功能障礙等原因引起。
1、激素治療:使用孕激素或雌孕激素聯(lián)合制劑調節月經(jīng)周期,常用藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片、雌二醇屈螺酮片。激素治療需在醫生指導下進(jìn)行,避免自行用藥導致副作用。
2、止血藥物:急性出血時(shí)可使用氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺注射液等止血藥物控制癥狀。止血藥物需短期使用,長(cháng)期使用可能增加血栓風(fēng)險。
3、子宮內膜消融術(shù):適用于藥物治療無(wú)效且無(wú)生育需求的患者,通過(guò)熱球、微波等方式破壞子宮內膜。術(shù)后需定期復查,觀(guān)察子宮內膜恢復情況。
4、子宮切除術(shù):適用于合并子宮肌瘤、子宮內膜癌前病變等嚴重疾病的患者。手術(shù)需評估患者年齡、生育需求等因素,術(shù)后需注意傷口護理和激素替代治療。
圍絕經(jīng)期女性應保持規律作息,避免過(guò)度勞累,適當補充鈣和維生素D預防骨質(zhì)疏松,定期進(jìn)行婦科檢查監測出血情況。
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