邵自強 主任醫師
腦供血不足導致眩暈可能由頸椎病、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心律失常等原因引起,可通過(guò)改善生活方式、控制基礎疾病、藥物治療及手術(shù)干預等方式緩解。
1、頸椎病頸椎退行性病變壓迫椎動(dòng)脈,導致血流減少引發(fā)眩暈。建議避免長(cháng)時(shí)間低頭,可通過(guò)頸椎牽引、理療緩解癥狀,藥物可選鹽酸氟桂利嗪膠囊、甲磺酸倍他司汀片、尼莫地平片。
2、高血壓血壓波動(dòng)影響腦部微循環(huán),可能出現頭暈伴惡心。需規律監測血壓,低鹽飲食,藥物包括硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片、鹽酸貝那普利片。
3、動(dòng)脈粥樣硬化血管斑塊形成導致管腔狹窄,常伴隨步態(tài)不穩。需控制血脂血糖,藥物推薦阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片、銀杏葉提取物注射液。
4、心律失常心臟泵血效率下降引起腦灌注不足,可能出現黑朦癥狀。需動(dòng)態(tài)心電圖監測,藥物如鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸普羅帕酮片。
日常保持適度有氧運動(dòng),避免突然體位變化,眩暈發(fā)作時(shí)應立即坐下防止跌倒,若癥狀頻繁需神經(jīng)內科就診評估。
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