張博 副主任醫師
腰椎4-5節突出多數需要治療，具體方式取決于突出程度和癥狀嚴重性，主要包括保守治療、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療。
1、保守治療輕度突出可通過(guò)臥床休息、避免負重及腰部保暖緩解癥狀，適合早期無(wú)明顯神經(jīng)壓迫的患者。
2、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、肌肉松弛劑如乙哌立松、營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺可用于緩解疼痛和炎癥，需遵醫囑使用。
3、物理治療牽引、超短波等理療可減輕椎間盤(pán)壓力，配合核心肌群鍛煉如橋式運動(dòng)能增強腰椎穩定性。
4、手術(shù)治療嚴重神經(jīng)壓迫或保守治療無(wú)效時(shí)需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或椎間盤(pán)融合術(shù)，術(shù)后需嚴格康復訓練。
日常注意保持正確坐姿，避免久坐久站，適度游泳或瑜伽有助于腰椎康復，急性期建議盡早就醫評估。
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