醫生回答
張國喜 副主任醫師
腎結石排出時(shí)通常會(huì )有明顯感覺(jué)，主要表現為尿道刺痛、排尿中斷、血尿以及下腹墜脹感。結石移動(dòng)過(guò)程中可能引發(fā)腎絞痛，嚴重時(shí)需緊急就醫。
1、尿道刺痛結石通過(guò)尿道時(shí)摩擦黏膜引發(fā)尖銳疼痛，疼痛多呈刀割樣，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物緩解癥狀。
2、排尿中斷結石卡頓在尿道可能導致尿流突然停止，改變體位后可能恢復排尿。這種情況需通過(guò)超聲定位結石位置，必要時(shí)采用體外沖擊波碎石。
3、血尿結石劃傷泌尿道黏膜會(huì )導致肉眼血尿或鏡下血尿，可能伴有尿頻尿急?？膳浜厢t生使用氨甲環(huán)酸片、癃清片、腎石通顆粒等藥物止血消炎。
4、下腹墜脹結石刺激膀胱三角區會(huì )產(chǎn)生持續墜脹感，可能誤認為腸道不適。建議增加每日飲水量至2000毫升以上，促進(jìn)結石自然排出。
排出結石后建議復查泌尿系超聲確認無(wú)殘留，日常需控制草酸鈣攝入，避免高嘌呤飲食，適度跳躍運動(dòng)有助于預防復發(fā)。
