阻塞性睡眠呼吸暫?；颊叱Ｒ?jiàn)的并發(fā)癥主要有高血壓、心律失常、2型糖尿病、認知功能障礙和肺動(dòng)脈高壓。這些并發(fā)癥與長(cháng)期夜間缺氧、睡眠結構紊亂密切相關(guān)，需通過(guò)持續氣道正壓通氣治療和生活方式干預進(jìn)行綜合管理。

1、高血壓

夜間反復缺氧導致交感神經(jīng)持續興奮，血管收縮物質(zhì)分泌增加，約半數患者會(huì )出現血壓晝夜節律異常。特征表現為晨起血壓驟升，常規降壓藥物控制效果較差。鹽酸貝那普利片、苯磺酸氨氯地平片等降壓藥需配合呼吸機治療才能有效改善。長(cháng)期未控制者可進(jìn)展為頑固性高血壓。

2、心律失常

缺氧誘發(fā)心肌細胞電活動(dòng)紊亂，常見(jiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導阻滯等緩慢性心律失常，嚴重者可出現心室顫動(dòng)。動(dòng)態(tài)心電圖監測顯示夜間心率變異性顯著(zhù)降低。酒石酸美托洛爾片可用于控制快速性心律失常，但需警惕呼吸抑制作用。重度患者需考慮植入心臟起搏器。

3、2型糖尿病

間歇性缺氧激活氧化應激反應，導致胰島素受體敏感性下降?；颊呖崭寡呛吞腔t蛋白水平明顯升高，口服二甲雙胍緩釋片治療效果常不理想。研究發(fā)現持續氣道正壓通氣治療3個(gè)月后，胰島素抵抗指數可改善。

4、認知功能障礙

睡眠片段化損害海馬體功能，表現為記憶力減退、注意力不集中。蒙特利爾認知評估量表評分多低于26分，腦電圖顯示慢波睡眠減少。奧拉西坦膠囊聯(lián)合呼吸機治療可部分改善癥狀，但長(cháng)期缺氧造成的神經(jīng)元損傷不可逆。

5、肺動(dòng)脈高壓

慢性缺氧性肺血管收縮使肺動(dòng)脈平均壓超過(guò)25mmHg，右心導管檢查可確診?；颊呋顒?dòng)后氣促加重，超聲心動(dòng)圖顯示右心室肥厚。安立生坦片雖能延緩病情進(jìn)展，但根本治療仍需糾正夜間低氧血癥。晚期可發(fā)展為肺源性心臟病。

阻塞性睡眠呼吸暫?；颊邞３謧扰P位睡眠，控制體重指數在24以下，避免睡前飲酒。每日進(jìn)行腹式呼吸訓練可增強上氣道肌肉張力。建議每3個(gè)月復查動(dòng)態(tài)血壓和糖化血紅蛋白，每年接受多導睡眠監測評估治療效果。出現晨起頭痛、日間嗜睡加重等表現時(shí)需及時(shí)調整呼吸機參數。