陳健鵬 副主任醫師
單純促甲狀腺激素升高可通過(guò)調整飲食、補充營(yíng)養素、藥物治療、定期復查等方式干預，通常與碘攝入不足、亞臨床甲減、甲狀腺炎、垂體病變等因素有關(guān)。
1、調整飲食增加海帶紫菜等富碘食物，避免過(guò)量十字花科蔬菜，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。生理性升高可能與長(cháng)期低碘飲食有關(guān)。
2、補充營(yíng)養素遵醫囑補充硒元素和維生素D，有助于甲狀腺激素合成。部分人群存在微量元素缺乏導致的代償性TSH升高。
3、藥物治療亞臨床甲減可小劑量使用左甲狀腺素鈉，甲狀腺炎需配合硒酵母片，垂體病變需溴隱亭等藥物。TSH持續超過(guò)10mIU/L建議啟動(dòng)藥物替代治療。
4、定期復查每3-6個(gè)月監測甲狀腺功能，觀(guān)察TSH和游離甲狀腺素變化趨勢。甲狀腺自身抗體陽(yáng)性者需更密切隨訪(fǎng)。
保持規律作息避免熬夜，限制精制糖攝入，出現怕冷浮腫等甲減癥狀時(shí)及時(shí)內分泌科就診。
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