醫生回答
周冬 副主任醫師
兩個(gè)多月嬰兒咳嗽可能由嗆奶、環(huán)境刺激、呼吸道感染、胃食管反流等原因引起，可通過(guò)調整喂養姿勢、改善環(huán)境、藥物治療等方式緩解。
1、嗆奶嬰兒吞咽功能不完善易引發(fā)嗆奶，咳嗽多為突發(fā)性且伴隨奶液從口鼻溢出。建議家長(cháng)采用45度角斜抱姿勢喂奶，喂完后豎抱拍嗝15分鐘。
2、環(huán)境刺激冷空氣、粉塵或二手煙刺激呼吸道黏膜導致咳嗽，表現為干咳無(wú)痰。家長(cháng)需保持室內濕度在50%-60%，每日通風(fēng)兩次，避免使用香薰或噴霧劑。
3、呼吸道感染可能與鼻病毒、呼吸道合胞病毒等病原體有關(guān)，通常表現為咳嗽伴鼻塞、發(fā)熱?？勺襻t囑使用生理鹽水滴鼻緩解鼻塞，或使用布地奈德混懸液霧化治療。
4、胃食管反流食管下括約肌發(fā)育不全導致胃酸反流刺激咽喉，咳嗽多發(fā)生在平躺或進(jìn)食后1小時(shí)內。建議家長(cháng)喂奶后保持嬰兒上半身抬高30度，必要時(shí)使用鋁碳酸鎂混懸液保護胃黏膜。
嬰兒咳嗽持續超過(guò)48小時(shí)或出現呼吸急促、拒奶等情況時(shí)，須立即就醫排查肺炎等嚴重疾病。
