纖維軟性腎鏡取石術(shù)要多長(cháng)時(shí)間
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仲秋 副主任醫師
纖維軟性腎鏡取石術(shù)一般需要30-90分鐘,實(shí)際時(shí)間受到結石大小、結石位置、患者解剖結構、術(shù)中并發(fā)癥等多種因素的影響。
1、結石大?。?p>結石直徑直接影響操作難度,5毫米以下結石通??稍?0分鐘內完成,超過(guò)2厘米的復雜結石可能需要延長(cháng)至90分鐘。2、結石位置:腎盂結石較易取出,腎下盞結石因角度刁鉆可能增加20-30分鐘操作時(shí)間,合并輸尿管狹窄時(shí)需同步進(jìn)行擴張術(shù)。
3、解剖結構:患者存在腎盂輸尿管連接部狹窄或重復腎畸形等變異時(shí),需額外進(jìn)行鏡下探查與路徑調整。
4、術(shù)中并發(fā)癥:術(shù)中出現出血需止血處理,發(fā)現隱匿性感染需留置雙J管,這些情況會(huì )使手術(shù)時(shí)間延長(cháng)15-30分鐘。
術(shù)后建議臥床休息6小時(shí),24小時(shí)內避免劇烈運動(dòng),每日飲水2000毫升以上有助于殘石排出,兩周后需復查腹部平片確認取石效果。
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