趙蕾 副主任醫師
乳腺結節超過(guò)10毫米或伴隨可疑惡性特征時(shí)建議進(jìn)行鉬靶檢查。乳腺結節的評估標準主要有結節大小、形態(tài)特征、生長(cháng)速度、高危因素。
1、結節大小直徑超過(guò)10毫米的結節需結合鉬靶進(jìn)一步評估，5-10毫米結節根據超聲分級決定，5毫米以下結節通常定期隨訪(fǎng)。
2、形態(tài)特征邊緣不規則、分葉狀或毛刺狀結節需鉬靶檢查，這類(lèi)形態(tài)異?？赡芘c乳腺增生、纖維腺瘤或惡性腫瘤有關(guān)。
3、生長(cháng)速度半年內增長(cháng)超過(guò)20%的結節需鉬靶復查，快速生長(cháng)可能與激素變化、導管內乳頭狀瘤等病理變化相關(guān)。
4、高危因素有乳腺癌家族史或BRCA基因突變者，即使小結節也建議鉬靶篩查，這類(lèi)人群惡性概率相對較高。
建議40歲以上女性每年進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查，發(fā)現結節后應在醫生指導下選擇合適檢查方案。
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