醫生回答
冷啟剛 主任醫師
月經(jīng)量少可能與子宮內膜薄、內分泌失調、宮腔粘連、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)，子宮內膜厚通常表現為月經(jīng)量增多而非減少。
1. 子宮內膜薄多次人工流產(chǎn)或激素水平異?？赡軐е伦訉m內膜變薄，月經(jīng)量減少。治療需根據具體原因，如激素不足可補充雌激素，常用藥物有戊酸雌二醇片、雌二醇地屈孕酮片、結合雌激素片。
2. 內分泌失調長(cháng)期壓力大或過(guò)度節食會(huì )影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導致孕激素分泌不足?？赏ㄟ^(guò)調整生活方式改善，必要時(shí)使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期。
3. 宮腔粘連宮腔操作史可能引發(fā)子宮內膜損傷粘連，表現為月經(jīng)量銳減伴周期性腹痛。需行宮腔鏡粘連分離術(shù)，術(shù)后使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內膜修復。
4. 多囊卵巢綜合征高雄激素血癥和胰島素抵抗會(huì )導致排卵障礙，月經(jīng)稀發(fā)且量少。治療包括改善胰島素抵抗的二甲雙胍，以及調節月經(jīng)周期的炔雌醇環(huán)丙孕酮片。
建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過(guò)度節食，出現持續月經(jīng)量少應盡早就診婦科進(jìn)行超聲和性激素檢查。
