許瑞英 主任醫師
新生兒黃疸高可能引發(fā)膽紅素腦病、聽(tīng)力損傷、智力發(fā)育遲緩、肝功能損害等危害,需根據膽紅素水平及時(shí)干預。
1. 膽紅素腦病嚴重高膽紅素血癥可導致膽紅素透過(guò)血腦屏障,損傷基底神經(jīng)核,表現為嗜睡、肌張力異常甚至抽搐,需立即光療或換血治療。
2. 聽(tīng)力損傷游離膽紅素可損害耳蝸毛細胞,導致感音神經(jīng)性耳聾,建議家長(cháng)定期進(jìn)行新生兒聽(tīng)力篩查,發(fā)現異常需早期干預。
3. 智力發(fā)育遲緩膽紅素神經(jīng)毒性可能影響大腦皮層發(fā)育,造成認知功能障礙,家長(cháng)需重視隨訪(fǎng)評估,必要時(shí)進(jìn)行康復訓練。
4. 肝功能損害持續黃疸可能加重肝臟代謝負擔,引發(fā)膽汁淤積或肝炎,需監測轉氨酶指標,嚴重時(shí)需使用護肝藥物。
家長(cháng)應每日觀(guān)察黃疸變化,保證充足喂養促進(jìn)膽紅素排泄,出現皮膚黃染加重、反應差等情況須立即就醫。
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