劉茂靜 副主任醫師
尿毒癥早期癥狀主要有乏力、食欲減退、水腫、尿量減少。癥狀發(fā)展通常按腎功能代償期→失代償期→尿毒癥期進(jìn)展。
1、乏力早期因腎臟排泄功能下降導致毒素蓄積，可能出現持續疲勞感，伴隨血紅蛋白降低。建議監測血肌酐和尿素氮指標。
2、食欲減退代謝廢物堆積影響消化功能，常見(jiàn)惡心厭食，可能伴發(fā)代謝性酸中毒。需限制蛋白質(zhì)攝入并補充必需氨基酸。
3、水腫腎小球濾過(guò)率下降引起鈉水潴留，典型表現為晨起眼瞼浮腫和下肢凹陷性水腫。需控制每日飲水量在1000毫升以?xún)取?/p>4、尿量減少
隨著(zhù)腎單位破壞出現少尿，24小時(shí)尿量可能少于400毫升。需警惕高鉀血癥，避免食用香蕉、橙子等高鉀食物。
出現上述癥狀應及時(shí)檢查腎功能，控制血壓血糖，限制每日鹽分攝入不超過(guò)5克，避免使用腎毒性藥物。
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