張國喜 副主任醫師
男性尿結石癥狀主要表現為排尿疼痛、血尿、尿頻尿急、腰部脹痛等,發(fā)展過(guò)程從早期不適到嚴重梗阻。
1、排尿疼痛:結石移動(dòng)刺激尿道引發(fā)刀割樣疼痛,可放射至會(huì )陰部。急性發(fā)作時(shí)需使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解痙攣。
2、血尿:結石摩擦尿路黏膜導致肉眼或鏡下血尿,常伴隨排尿刺痛。建議進(jìn)行尿常規檢查,必要時(shí)服用云南白藥膠囊、腎上腺色腙片等止血藥物。
3、尿頻尿急:膀胱結石或輸尿管下端結石刺激膀胱三角區,引發(fā)排尿異常??蛇x用琥珀酸索利那新片、托特羅定緩釋片等緩解膀胱過(guò)度活動(dòng)癥狀。
4、腰部脹痛:腎盂或輸尿管上段結石導致腎積水,表現為持續性鈍痛伴惡心嘔吐。需超聲檢查明確梗阻程度,嚴重時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。
每日飲水2000毫升以上有助于預防結石形成,避免高草酸飲食,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即急診處理。
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