

李延忠 主任醫師
小孩吃魚(yú)被魚(yú)刺卡住可通過(guò)海姆立克急救法、鑷子夾取、喉鏡取出、手術(shù)取出等方式處理,通常由進(jìn)食過(guò)快、咀嚼不充分、魚(yú)刺過(guò)大、咽喉結構異常等原因引起。
1、海姆立克急救法適用于魚(yú)刺完全阻塞氣道的情況,家長(cháng)需立即從背后環(huán)抱患兒腰部,快速向上沖擊腹部,利用氣流推動(dòng)異物排出。
2、鑷子夾取若魚(yú)刺卡在扁桃體或咽部淺表位置,家長(cháng)可使用手電筒和長(cháng)柄鑷子嘗試夾取,操作時(shí)避免推擠魚(yú)刺導致二次損傷。
3、喉鏡取出當魚(yú)刺位置較深時(shí)需就醫,醫生會(huì )通過(guò)間接喉鏡或纖維喉鏡定位異物,使用專(zhuān)業(yè)器械取出,可配合表面麻醉減輕不適。
4、手術(shù)取出極少數魚(yú)刺刺入食管或大血管周?chē)鷷r(shí),需在全麻下進(jìn)行食管鏡或開(kāi)放性手術(shù)取出,術(shù)后需禁食觀(guān)察有無(wú)出血或感染。
家長(cháng)應避免讓兒童進(jìn)食多刺魚(yú)類(lèi),教導充分咀嚼食物,發(fā)生卡刺后禁止吞飯團或喝醋等錯誤方法,及時(shí)就醫可降低并發(fā)癥風(fēng)險。
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