

冷啟剛 主任醫師
宮頸活檢5天后出現陣發(fā)性鮮紅色出血可能由創(chuàng )面未完全愈合、局部感染、凝血功能異常、血管損傷等原因引起,可通過(guò)壓迫止血、抗感染治療、凝血功能調節、血管修復等方式處理。
1. 創(chuàng )面未愈合活檢后宮頸表面形成微小創(chuàng )口,劇烈活動(dòng)可能導致痂皮脫落出血。建議臥床休息,避免提重物及長(cháng)時(shí)間行走,觀(guān)察出血量變化。
2. 局部感染術(shù)后護理不當可能引發(fā)創(chuàng )面感染,伴隨發(fā)熱、分泌物異味等癥狀。需使用甲硝唑栓、左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗感染藥物,同時(shí)保持會(huì )陰清潔。
3. 凝血異常血小板減少或凝血功能障礙患者易出現延遲性出血。表現為出血不易止住,需檢測血常規與凝血四項,必要時(shí)輸注氨甲環(huán)酸、維生素K1、凝血酶原復合物。
4. 血管損傷活檢時(shí)損傷深層血管可能導致假性動(dòng)脈瘤破裂,出血呈噴射狀。需緊急行陰道填塞或電凝止血,嚴重時(shí)需介入栓塞治療。
術(shù)后兩周內禁止性生活及盆浴,出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續3天以上需立即返院復查,日??蛇m量補充富含維生素K的菠菜、動(dòng)物肝臟促進(jìn)凝血。
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