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流產(chǎn)半月同房后出血怎么處理

產(chǎn)科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞:#同房#流產(chǎn)

流產(chǎn)半月同房后出血可能與子宮恢復不全、感染或創(chuàng )傷有關(guān),需立即停止同房并就醫檢查。流產(chǎn)后的子宮內膜修復通常需要30-40天,過(guò)早同房易導致創(chuàng )面損傷或病原體侵入。若出血量少且無(wú)腹痛,可暫時(shí)觀(guān)察;若出血持續或伴隨發(fā)熱、異味分泌物,需警惕宮腔感染或妊娠組織殘留。

流產(chǎn)后子宮內膜處于修復期,血管脆弱,同房摩擦可能引起毛細血管破裂出血。此時(shí)需保持外陰清潔,避免盆浴和劇烈運動(dòng),禁止使用衛生棉條。若出血為鮮紅色且量多,可能與宮頸損傷有關(guān),需通過(guò)婦科檢查明確出血點(diǎn)。部分患者因激素水平波動(dòng),子宮內膜脫落不完全,同房刺激會(huì )導致撤退性出血,超聲檢查可鑒別是否存在殘留組織。

出血合并下腹墜痛、分泌物膿性時(shí),需考慮子宮內膜炎或盆腔感染。醫生可能開(kāi)具頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素,并建議血常規和分泌物培養。對于B超發(fā)現的宮腔殘留,需根據大小選擇益母草顆粒促進(jìn)排出或行清宮術(shù)。術(shù)后需復查HCG水平直至正常,期間禁止同房至少一個(gè)月,避免再次妊娠需嚴格避孕。

流產(chǎn)后身體恢復期間應保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,幫助血紅蛋白合成。每日用溫水清洗會(huì )陰部,選擇純棉內褲并高溫消毒。出現異常出血時(shí)避免自行服用止血藥物,需通過(guò)婦科超聲和血HCG檢測排除不全流產(chǎn)。心理上需疏導焦慮情緒,伴侶應共同配合休養計劃,待月經(jīng)正常來(lái)潮且復查無(wú)異常后再恢復性生活。

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