

陳臘梅 副主任醫師
牛皮癬可能由遺傳因素、免疫異常、皮膚屏障功能障礙、感染等因素引起,可通過(guò)局部用藥、光療、系統治療等方式緩解癥狀。
1、遺傳因素約30%患者有家族史,與HLA-Cw6等基因相關(guān)。建議避免誘因如精神壓力,可遵醫囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、糖皮質(zhì)激素類(lèi)外用制劑。
2、免疫異常T細胞異?;罨瘜е陆琴|(zhì)形成細胞增殖加速。需減少皮膚刺激,可選擇阿維A膠囊、環(huán)孢素軟膠囊、甲氨蝶呤片等免疫調節藥物。
3、皮膚屏障損害角質(zhì)層脂質(zhì)代謝異常使皮膚保濕功能下降。應使用保濕劑修復屏障,合并感染時(shí)可配合抗生素如頭孢呋辛酯片。
4、鏈球菌感染咽部鏈球菌感染可能誘發(fā)點(diǎn)滴狀銀屑病。急性期需消除感染灶,可選用青霉素V鉀片或紅霉素腸溶片。
患者需保持皮膚濕潤,避免搔抓,限制酒精攝入,急性期建議及時(shí)至皮膚科就診評估病情。
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