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腹瀉與便秘交替出現是什么疾病

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問(wèn)題描述

腹瀉與便秘交替出現是什么疾病

醫生回答

王志學(xué)

王志學(xué) 主任醫師

腹瀉與便秘交替出現可能與腸易激綜合征、炎癥性腸病、結腸癌、甲狀腺功能異常等疾病有關(guān)。癥狀通常由腸道功能紊亂、器質(zhì)性病變等因素引起,需結合具體病因進(jìn)行干預。

1. 腸易激綜合征

腸道敏感性增高導致排便習慣改變,可能與精神壓力、飲食刺激有關(guān),表現為腹痛后癥狀緩解。建議調整飲食結構,避免高脂辛辣食物,可遵醫囑使用匹維溴銨、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌等藥物。

2. 炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結腸炎可能引起黏膜損傷與修復交替,通常伴隨黏液血便、體重下降。需通過(guò)腸鏡檢查確診,治療常用美沙拉嗪、潑尼松、英夫利昔單抗等藥物控制炎癥反應。

3. 結腸腫瘤

腫瘤占位導致腸腔狹窄與代償性擴張交替,可能伴隨排便性狀改變、貧血等癥狀。建議進(jìn)行腸鏡及病理檢查,早期病變可通過(guò)手術(shù)切除,晚期需結合放化療。

4. 內分泌紊亂

甲狀腺功能亢進(jìn)或減退可能影響腸蠕動(dòng)節律,常伴心悸、怕熱或畏寒等全身癥狀。需檢測甲狀腺激素水平,甲亢常用甲巰咪唑,甲減需補充左甲狀腺素鈉。

長(cháng)期出現排便規律異常建議完善糞便常規、腸鏡及激素水平檢查,日常注意記錄排便頻率與飲食關(guān)聯(lián)性,避免自行濫用瀉藥或止瀉藥物。

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