張國喜 副主任醫師
多發(fā)性輸尿管結石多數情況不嚴重，但可能引發(fā)腎積水、尿路感染等并發(fā)癥。結石嚴重程度主要與結石大小、梗阻位置、是否合并感染、腎功能損害等因素有關(guān)。
1、結石大?。?p>直徑小于5毫米的結石通?？勺孕信懦?，超過(guò)8毫米的結石可能需體外碎石或手術(shù)干預。2、梗阻位置：上段輸尿管結石易導致腎盂壓力升高，比下段結石更易引發(fā)腎絞痛和腎積水。
3、合并感染：結石合并尿路感染時(shí)可出現發(fā)熱、膿尿等癥狀，需緊急抗感染治療以防膿毒血癥。
4、腎功能損害：長(cháng)期梗阻可能導致患側腎功能減退，需通過(guò)肌酐、腎小球濾過(guò)率等指標評估。
建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石變化，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。
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