直腸尿道瘺修補術(shù)是治療直腸與尿道異常連通的手術(shù)方式，適用于反復泌尿系統感染、糞尿混合等癥狀患者。手術(shù)方式主要有經(jīng)會(huì )陰修補術(shù)、經(jīng)腹修補術(shù)兩種，需根據瘺管位置和病情嚴重程度選擇。

經(jīng)會(huì )陰修補術(shù)適用于低位直腸尿道瘺，手術(shù)創(chuàng )傷較小，恢復較快。醫生會(huì )在會(huì )陰部做切口，分離瘺管后分別修補直腸和尿道缺損，術(shù)后需留置導尿管和肛管。經(jīng)腹修補術(shù)適用于高位或復雜瘺管，需開(kāi)腹分離直腸與尿道，修補后可能需臨時(shí)結腸造口以減少感染風(fēng)險。兩種手術(shù)均需嚴格術(shù)前準備，包括腸道清潔和抗生素預防感染。術(shù)后可能出現尿失禁、吻合口漏等并發(fā)癥，需密切觀(guān)察引流液性質(zhì)和體溫變化。

術(shù)后需保持會(huì )陰清潔干燥，避免劇烈運動(dòng)和久坐。飲食應從流質(zhì)逐步過(guò)渡到低渣飲食，減少排便對創(chuàng )面的刺激。定期復查尿道造影和直腸指檢，評估愈合情況。出現發(fā)熱、肛門(mén)疼痛或尿液帶糞需及時(shí)就醫。長(cháng)期隨訪(fǎng)需關(guān)注排尿功能和排便控制能力，必要時(shí)進(jìn)行盆底肌訓練或生物反饋治療。