仲秋 副主任醫師
腎結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、飲水量不足每日飲水量過(guò)少導致尿液濃縮，礦物質(zhì)結晶沉積形成結石。建議每日飲水超過(guò)2000毫升，可通過(guò)觀(guān)察尿液顏色判斷補水是否充足。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì )增加尿鈣、尿酸排泄。調整飲食結構，控制每日食鹽攝入量低于5克，適當減少紅肉攝入。
3、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常表現為反復發(fā)作性腰痛、血尿等癥狀。需進(jìn)行降尿酸或調節鈣磷代謝治療，常用藥物包括別嘌呤醇、枸櫞酸鉀等。
4、尿路感染可能與變形桿菌感染、尿流不暢等因素有關(guān)，通常伴隨尿頻尿急、膿尿等癥狀。需進(jìn)行抗感染治療，可使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素，感染控制后結石體積較大者需體外碎石。
保持適度運動(dòng)有助于小結石排出，飲食上可增加柑橘類(lèi)水果攝入，但存在代謝性疾病者需定期復查尿液分析及超聲。
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