洋地黃是含有強心苷類(lèi)物質(zhì)的植物總稱(chēng)，地高辛是從洋地黃中提取的特定強心苷藥物。兩者屬于原料與提純藥物的關(guān)系，地高辛是目前臨床最常用的洋地黃類(lèi)強心藥。

1、來(lái)源關(guān)系

洋地黃植物（如紫花洋地黃、毛花洋地黃）的葉片中含有多種強心苷成分，地高辛是通過(guò)化學(xué)提純工藝從毛花洋地黃中分離出的單一有效成分。其他洋地黃類(lèi)藥物如洋地黃毒苷、去乙酰毛花苷等也來(lái)源于不同品種的洋地黃植物。

2、藥理特性

地高辛作為洋地黃強心苷的代表藥物，通過(guò)抑制心肌細胞鈉鉀ATP酶，增加細胞內鈣離子濃度，從而增強心肌收縮力。其作用較洋地黃粗提物更精準可控，半衰期約36小時(shí)，適合長(cháng)期維持治療。

3、臨床應用

地高辛主要用于慢性心力衰竭伴房顫患者的癥狀控制，可改善心功能分級。相比傳統洋地黃葉制劑，地高辛的血藥濃度監測體系更成熟，中毒風(fēng)險相對較低，已完全取代洋地黃粗提物在臨床的應用。

4、制劑差異

現代臨床使用的地高辛均為化學(xué)合成或高度純化的單一成分制劑，包括地高辛片、地高辛注射液等。而傳統洋地黃制劑為植物全成分提取物，有效成分含量不穩定，現已基本淘汰。

5、安全監管

地高辛被列入國家基本藥物目錄，其生產(chǎn)需符合2020年版《中國藥典》標準。由于治療窗狹窄，使用期間需定期監測血藥濃度，避免出現惡心嘔吐、視覺(jué)異常等洋地黃中毒癥狀。

使用洋地黃類(lèi)藥物期間應保持鉀鹽攝入平衡，避免同時(shí)使用鈣劑或利尿劑。出現心悸、黃視等癥狀應立即停藥就醫，定期復查心電圖和腎功能。心力衰竭患者需在醫生指導下調整劑量，不可自行更換藥物劑型或品牌。