王衛 副主任醫師
2025-07-12 06:53 回答了該問(wèn)題
眼軸過(guò)長(cháng)不一定會(huì )導致失明,但可能增加高度近視相關(guān)并發(fā)癥的風(fēng)險。眼軸過(guò)長(cháng)通常與高度近視有關(guān),可能引發(fā)視網(wǎng)膜脫離、黃斑病變等眼底病變,嚴重時(shí)可能影響視力。
眼軸過(guò)長(cháng)是高度近視的主要特征之一,高度近視患者的眼軸長(cháng)度超過(guò)正常范圍,可能導致眼球后部結構拉伸變薄。這種情況下視網(wǎng)膜、脈絡(luò )膜等組織可能發(fā)生退行性改變,出現豹紋狀眼底、后鞏膜葡萄腫等病變。隨著(zhù)眼軸繼續增長(cháng),視網(wǎng)膜變薄萎縮,可能出現視網(wǎng)膜裂孔,進(jìn)而引發(fā)視網(wǎng)膜脫離。黃斑區也可能出現出血、萎縮或新生血管等病變,這些病變可能影響中心視力。
極少數情況下,眼軸持續增長(cháng)可能導致嚴重的病理性近視,伴隨廣泛的眼底病變,包括后極部萎縮性改變、脈絡(luò )膜新生血管等。這些病變可能造成不可逆的視力損害,甚至可能導致法定盲。但這種情況在臨床中較為少見(jiàn),多數高度近視患者通過(guò)定期眼底檢查、及時(shí)干預可以維持有用視力。
建議高度近視患者每年進(jìn)行散瞳眼底檢查,監測眼底變化。避免劇烈運動(dòng)、重體力勞動(dòng)等可能增加視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險的活動(dòng)。出現閃光感、飛蚊癥增多、視野缺損等癥狀時(shí)應立即就醫。保持良好的用眼習慣,控制近視進(jìn)展,必要時(shí)可考慮后鞏膜加固術(shù)等治療措施。
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