白內障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導致透明度下降的退行性眼病，主要表現為視力模糊、眩光敏感、色彩辨識度降低。其發(fā)生可能與年齡增長(cháng)、糖尿病、眼外傷、長(cháng)期紫外線(xiàn)暴露、遺傳等因素有關(guān)，可通過(guò)超聲乳化吸除術(shù)、人工晶狀體植入術(shù)等治療。

1、年齡相關(guān)性

老年性白內障是最常見(jiàn)類(lèi)型，與晶狀體纖維老化變性相關(guān)。早期表現為夜間視力下降，強光下視物模糊，進(jìn)展期可能出現單眼復視?？赏ㄟ^(guò)裂隙燈檢查確診，成熟期需手術(shù)干預。日常需避免強光刺激，佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡有助于延緩進(jìn)展。

2、代謝性因素

糖尿病患者的晶狀體滲透壓失衡會(huì )加速白內障形成，此類(lèi)患者發(fā)病年齡往往提前。特征為晶狀體后囊下出現雪花樣混濁，常伴有血糖控制不佳引起的視網(wǎng)膜病變?？刂蒲撬绞顷P(guān)鍵，當矯正視力低于0.3時(shí)可考慮手術(shù)治療。

3、外傷性誘發(fā)

眼球鈍挫傷或穿透傷可能導致創(chuàng )傷性白內障，混濁形態(tài)與損傷部位相關(guān)。常見(jiàn)于年輕患者，可能伴隨虹膜粘連、青光眼等并發(fā)癥。需先處理眼內炎癥，待傷情穩定后評估手術(shù)時(shí)機。職業(yè)防護中應佩戴護目鏡預防機械性損傷。

4、紫外線(xiàn)暴露

長(cháng)期無(wú)防護接觸紫外線(xiàn)B波段會(huì )誘發(fā)皮質(zhì)性白內障，早期表現為晶狀體周邊楔形混濁。高原地區居民、戶(hù)外工作者發(fā)病率較高。建議選擇UV400防護標準的太陽(yáng)鏡，鏡片需覆蓋側方光線(xiàn)?；鞚嵯蛑醒氚l(fā)展影響視力時(shí)需手術(shù)。

5、先天性異常

部分先天性白內障與母體風(fēng)疹病毒感染或遺傳代謝病有關(guān)，表現為出生后瞳孔區白色反光?？赡苡绊懸曈X(jué)發(fā)育導致弱視，需在出生后6周內完成篩查。根據混濁程度選擇觀(guān)察或全麻下晶狀體切除術(shù)，術(shù)后需配合屈光矯正和視覺(jué)訓練。

白內障患者應保持均衡飲食，適量補充維生素C、維生素E等抗氧化物質(zhì)。避免吸煙及過(guò)量飲酒，控制慢性病基礎指標。術(shù)后遵醫囑使用左氧氟沙星滴眼液、氟米龍滴眼液等預防感染，定期復查眼壓及眼底情況。出現突發(fā)眼痛、視力驟降需立即就醫排查并發(fā)癥。