仲秋 副主任醫師
4毫米結石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、飲食因素等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿路，促進(jìn)結石自然排出。建議避免飲用含糖飲料，可適量飲用檸檬水酸化尿液。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。結石可能與尿鈣過(guò)高、草酸鹽代謝異常有關(guān)，常表現為腰痛、血尿。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)適用于輸尿管中上段結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎。結石可能與尿路感染、尿流緩慢有關(guān)，常伴隨尿頻尿急癥狀。
4、輸尿管鏡取石輸尿管鏡鈥激光碎石可直接粉碎并取出結石，適用于保守治療無(wú)效者。結石可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、先天性畸形有關(guān)，可能引發(fā)腎積水。
治療后建議限制高草酸食物，定期復查泌尿系超聲，保持適度運動(dòng)預防復發(fā)。
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