聶小娟 副主任醫師
蕁麻疹反復發(fā)作可通過(guò)避免誘因、藥物治療、免疫調節、中醫調理等方式控制。該癥狀通常由過(guò)敏原刺激、感染因素、自身免疫異常、慢性疾病等因素引起。
1、避免誘因日常需排查食物、粉塵等過(guò)敏原,減少搔抓摩擦刺激。物理性蕁麻疹患者應避免冷熱刺激或壓力性機械刺激。
2、藥物治療可能與組胺釋放、炎癥介質(zhì)分泌過(guò)多有關(guān),通常表現為風(fēng)團伴瘙癢??勺襻t囑使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥,嚴重者短期服用潑尼松。
3、免疫調節可能與甲狀腺功能異常、系統性紅斑狼瘡等有關(guān),通常表現為反復發(fā)作伴其他免疫癥狀。需針對原發(fā)病治療,頑固病例可考慮奧馬珠單抗。
4、中醫調理慢性蕁麻疹多屬血虛風(fēng)燥證,可采用當歸飲子加減。針灸選曲池、血海等穴位,配合玉屏風(fēng)散調節衛氣。
建議記錄發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物,避免洗浴水溫過(guò)高。反復發(fā)作超過(guò)6周需完善過(guò)敏原及免疫功能檢測。
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