內痔脫出無(wú)法回納可通過(guò)手法復位、藥物緩解、溫水坐浴、調整排便習慣及手術(shù)治療改善，通常由長(cháng)期便秘、腹壓增高、靜脈曲張等因素引起。

1、手法復位：

清潔雙手后取側臥位，用凡士林潤滑手指輕柔推回脫出物，復位后臥床休息1小時(shí)避免再次脫出。若復位困難或疼痛劇烈需立即就醫，強行操作可能造成黏膜損傷。

2、藥物緩解：

在醫生指導下使用地奧司明片改善靜脈回流，配合馬應龍麝香痔瘡栓消腫止痛。急性期可短期應用太寧栓（復方角菜酸酯栓）保護黏膜，但需避免長(cháng)期依賴(lài)藥物。

3、溫水坐?。?/p>

每日2次用40℃溫水浸泡肛門(mén)10-15分鐘，可加入高錳酸鉀（1:5000濃度）消毒。坐浴能松弛括約肌促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕水腫后有助于痔核自然回縮。

4、排便管理：

增加膳食纖維至每日25-30克，推薦火龍果、燕麥等軟化糞便。建立定時(shí)排便反射，每次如廁不超過(guò)5分鐘，避免久蹲用力。必要時(shí)短期使用乳果糖口服溶液調節腸道功能。

5、手術(shù)干預：

反復脫出或嵌頓痔需行痔上黏膜環(huán)切術(shù)（PPH）或傳統外剝內扎術(shù)。手術(shù)指征包括血栓形成、壞死傾向或保守治療無(wú)效超過(guò)72小時(shí)，術(shù)后需配合紅外線(xiàn)理療促進(jìn)創(chuàng )面愈合。

急性期應避免騎行、深蹲等增加腹壓的運動(dòng)，選擇游泳或散步等低強度活動(dòng)。每日飲水2000毫升以上，可飲用金銀花茶輔助消炎。穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲減少摩擦，睡眠時(shí)采用俯臥位減輕肛周壓力。若出現發(fā)熱、劇烈疼痛或出血量增大等異常表現，需立即至肛腸科急診處理。