王志新 主任醫師
2025-06-21 16:29 回答了該問(wèn)題
寶寶發(fā)燒38.7攝氏度可通過(guò)物理降溫、補充水分、使用退熱貼、口服退燒藥、就醫治療等方式緩解。發(fā)熱通常由感染、免疫反應、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
1、物理降溫
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。同時(shí)減少衣物包裹,保持室內通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度。該方法適用于體溫上升期,若出現寒戰需停止擦拭。
2、補充水分
發(fā)燒時(shí)體內水分蒸發(fā)加快,需少量多次喂食溫水、母乳或口服補液鹽,每日飲水量按每公斤體重80-100毫升計算。觀(guān)察排尿情況,若4小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水??蛇m量飲用稀釋的蘋(píng)果汁或米湯,避免含糖飲料。
3、使用退熱貼
將退熱貼敷于額頭或后頸部,每4小時(shí)更換一次。選擇不含薄荷等刺激性成分的兒童專(zhuān)用退熱貼,使用時(shí)避開(kāi)眼睛及傷口。退熱貼通過(guò)水凝膠蒸發(fā)帶走熱量,適用于38.5攝氏度以下低熱,需配合其他退燒措施。
4、口服退燒藥
體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。給藥間隔不少于4小時(shí),24小時(shí)內不超過(guò)4次。用藥后30分鐘復測體溫,避免聯(lián)合使用不同退燒藥。蠶豆病患兒禁用對乙酰氨基酚制劑。
5、就醫治療
若發(fā)熱持續超過(guò)48小時(shí),伴隨皮疹、抽搐、意識模糊、呼吸急促等癥狀,或三個(gè)月以下嬰兒出現發(fā)熱,需立即就診。醫生可能進(jìn)行血常規、C反應蛋白等檢查,根據感染類(lèi)型選擇阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆粒等藥物治療。
保持寶寶臥床休息,飲食選擇易消化的米粥、面條等,室溫適宜避免忽冷忽熱。每2小時(shí)監測體溫并記錄,觀(guān)察精神狀態(tài)和進(jìn)食情況。退燒后仍須注意保暖,避免劇烈活動(dòng)。若體溫反復或出現新癥狀,應及時(shí)復診評估病情進(jìn)展。家長(cháng)需儲備電子體溫計和常用退燒藥物,掌握正確的測溫方法,避免過(guò)度包裹或捂汗退燒。
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