張向寧 主任醫師
懷孕37天藥物流產(chǎn)多數情況下可以流干凈，實(shí)際效果與孕囊大小、藥物敏感性、子宮位置、個(gè)體差異等因素有關(guān)。
1、孕囊大小孕囊直徑小于25毫米時(shí)藥物流產(chǎn)成功率較高，過(guò)大可能導致殘留。需通過(guò)超聲確認孕囊尺寸后遵醫囑用藥。
2、藥物敏感性米非司酮配伍米索前列醇是標準方案，約5%-10%人群對藥物反應不敏感。用藥后需監測出血量及組織排出情況。
3、子宮位置子宮過(guò)度前屈或后屈可能影響孕囊排出。藥物流產(chǎn)后2周需復查超聲，確認宮腔內無(wú)殘留組織。
4、個(gè)體差異既往流產(chǎn)史、子宮畸形等情況可能增加不全流產(chǎn)風(fēng)險。出現持續出血或腹痛加重需及時(shí)就醫。
藥物流產(chǎn)后應臥床休息3天，2周內避免體力勞動(dòng)，1個(gè)月內禁止性生活，按醫囑復查血HCG及超聲。
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