李宏 副主任醫師
2025-07-12 16:39 回答了該問(wèn)題
肌腱炎可能由運動(dòng)損傷、重復性勞損、姿勢不良、年齡增長(cháng)、免疫系統疾病等原因引起,通常表現為局部疼痛、活動(dòng)受限、腫脹等癥狀。肌腱炎可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部注射、手術(shù)治療等方式緩解。
1、運動(dòng)損傷
劇烈運動(dòng)或突然增加運動(dòng)強度可能導致肌腱過(guò)度拉伸或撕裂,引發(fā)肌腱炎。常見(jiàn)于跑步、跳躍等需要反復使用特定肌腱的運動(dòng)。急性損傷后會(huì )出現明顯疼痛和功能障礙,需立即停止運動(dòng)并冰敷。慢性損傷可能伴隨肌腱增厚,建議穿戴護具并調整運動(dòng)方式。
2、重復性勞損
長(cháng)期重復相同動(dòng)作會(huì )使肌腱持續承受壓力,導致微小損傷累積。多見(jiàn)于手工勞動(dòng)者、鍵盤(pán)工作者等職業(yè)人群。早期表現為活動(dòng)時(shí)隱痛,后期可能出現靜息痛。需改善工作姿勢,每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘,必要時(shí)使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
3、姿勢不良
長(cháng)期保持錯誤姿勢會(huì )使肌腱處于異常受力狀態(tài)。如低頭使用手機易引發(fā)頸部肌腱炎,蹺二郎腿可能導致膝關(guān)節肌腱炎。糾正姿勢后癥狀多可自行緩解,頑固性疼痛可嘗試超聲波治療或外用雙氯芬酸鈉凝膠。
4、年齡增長(cháng)
肌腱隨年齡增長(cháng)逐漸失去彈性,血供減少,更易發(fā)生退行性變。中老年人提重物或過(guò)度活動(dòng)時(shí)易發(fā)肌腱炎,常見(jiàn)于肩袖肌腱、跟腱等部位。建議進(jìn)行低強度拉伸運動(dòng)增強肌腱柔韌性,補充膠原蛋白可能有助于改善肌腱健康。
5、免疫系統疾病
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等自身免疫性疾病可能攻擊肌腱組織,引發(fā)慢性肌腱炎。這類(lèi)患者往往伴有關(guān)節晨僵、多部位疼痛等癥狀。需在風(fēng)濕免疫科指導下使用甲氨蝶呤片等免疫抑制劑,結合局部注射糖皮質(zhì)激素治療。
預防肌腱炎需注意運動(dòng)前充分熱身,避免突然增加運動(dòng)量,工作時(shí)保持正確姿勢并定時(shí)休息。急性期應制動(dòng)患處并冰敷,慢性期可進(jìn)行低強度康復訓練增強肌腱強度。若疼痛持續超過(guò)兩周或影響日?;顒?dòng),建議及時(shí)就醫評估,嚴重肌腱撕裂可能需要關(guān)節鏡手術(shù)修復。日??蛇m當補充維生素C和蛋白質(zhì)促進(jìn)肌腱修復,但需避免過(guò)度進(jìn)補導致體重增加加重肌腱負擔。
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