王亮 副主任醫師
多數情況下鼻子骨折無(wú)須手術(shù)，可通過(guò)手法復位治療。是否需要手術(shù)主要取決于骨折類(lèi)型、移位程度、鼻部功能影響等因素。
1、無(wú)移位骨折骨折線(xiàn)清晰但未發(fā)生明顯移位時(shí)，通常采用冰敷鎮痛和鼻腔填塞固定保守治療，無(wú)須手術(shù)干預。
2、單純性骨折閉合性骨折伴輕度移位可通過(guò)手法復位恢復解剖位置，術(shù)后使用鼻夾板固定兩周即可愈合。
3、復合型骨折開(kāi)放性骨折或伴有鼻中隔偏曲時(shí)，需手術(shù)清創(chuàng )并實(shí)施內固定術(shù)，可能伴隨鼻腔通氣障礙或反復鼻出血等癥狀。
4、陳舊性骨折超過(guò)兩周未處理的錯位骨折可能造成鼻畸形愈合，需通過(guò)截骨矯形手術(shù)恢復外觀(guān)及功能。
傷后48小時(shí)內應避免擤鼻或壓迫鼻部，定期復查鼻骨CT評估愈合情況，恢復期注意補充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白。
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