

李輝 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
潰瘍性直腸炎可通過藥物治療、飲食調(diào)整、心理干預、手術治療等方式治療。潰瘍性直腸炎通常由免疫異常、腸道菌群失衡、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。
1、藥物治療氨基水楊酸制劑如美沙拉嗪、柳氮磺吡啶可控制黏膜炎癥,糖皮質激素如潑尼松適用于急性發(fā)作期,免疫抑制劑如硫唑嘌呤用于頑固性病例。
2、飲食調(diào)整采用低渣飲食減少腸道刺激,避免辛辣食物及乳制品,補充優(yōu)質蛋白如魚肉、蛋類,適量攝入可溶性膳食纖維如燕麥。
3、心理干預認知行為療法可緩解焦慮抑郁情緒,正念訓練幫助應對慢性病壓力,必要時聯(lián)合抗焦慮藥物如帕羅西汀。
4、手術治療全結直腸切除適用于并發(fā)大出血或癌變者,臨時性回腸造口用于重癥患者腸道休息,術后需長期營養(yǎng)支持。
建議定期監(jiān)測腸鏡,維持適度運動如散步,戒煙限酒,出現(xiàn)血便加重或持續(xù)發(fā)熱需及時復診。
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