醫生回答
張博 副主任醫師
胸椎壓縮性骨折可通過(guò)臥床制動(dòng)、疼痛管理、體位調整、康復訓練等方式護理。胸椎壓縮性骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、腫瘤轉移、長(cháng)期激素使用等原因引起。
1、臥床制動(dòng)急性期需絕對臥床6-8周，使用硬板床保持脊柱中立位，避免翻身或坐起?？稍卺t生指導下使用鎮痛藥物如對乙酰氨基酚、塞來(lái)昔布或曲馬多緩解疼痛。
2、疼痛管理疼痛劇烈時(shí)可遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，嚴重者可能需要阿片類(lèi)藥物如羥考酮。同時(shí)可配合冰敷或低頻脈沖治療。
3、體位調整仰臥位時(shí)膝下墊軟枕，側臥位時(shí)雙膝間夾枕保持脊柱平直。每2小時(shí)協(xié)助軸向翻身一次，避免脊柱扭轉。
4、康復訓練穩定期后在康復師指導下進(jìn)行腰背肌等長(cháng)收縮訓練，逐步增加五點(diǎn)支撐法、橋式運動(dòng)等，避免彎腰和負重動(dòng)作。
日常需加強鈣和維生素D補充，預防跌倒，6個(gè)月內避免提重物及劇烈運動(dòng)，定期復查骨密度和脊柱X線(xiàn)。
