醫生回答
袁曉勇 副主任醫師
低鉀血癥是否屬于重大疾病需根據血鉀水平及并發(fā)癥判斷，多數輕度低鉀血癥不屬于重大疾病，但嚴重低鉀血癥可能危及生命。低鉀血癥主要由鉀攝入不足、排出過(guò)多或分布異常引起，需結合病因及癥狀綜合評估。
血鉀輕度降低時(shí)，患者可能僅表現為乏力、肌肉酸痛或便秘，通過(guò)飲食調整或口服補鉀即可糾正，通常無(wú)須住院治療。但若血鉀持續低于3.0mmol/L，可能出現心律失常、呼吸困難甚至心臟驟停，需緊急醫療干預。長(cháng)期慢性低鉀血癥還可能損害腎功能或加重高血壓，需針對原發(fā)病因治療。
嚴重低鉀血癥常繼發(fā)于腎上腺腫瘤、嚴重腹瀉或利尿劑濫用，可能合并代謝性堿中毒或橫紋肌溶解。此類(lèi)情況需靜脈補鉀并監測心電圖，部分患者需入住重癥監護室。妊娠期或合并心臟疾病者即使血鉀輕度降低也可能快速進(jìn)展為危重癥，需高度警惕。
建議日常飲食中增加香蕉、菠菜等高鉀食物，避免過(guò)度出汗或濫用瀉藥。若出現心悸、肢體癱瘓等癥狀應立即就醫，不可自行大量補鉀以免引發(fā)高鉀血癥。定期體檢有助于早期發(fā)現電解質(zhì)紊亂。
