仲秋 副主任醫師
輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、尿路梗阻等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿路，促進(jìn)結石自然排出，適合直徑小于5毫米的結石?？膳浜线m當跳躍運動(dòng)幫助結石移動(dòng)。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉可緩解疼痛。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結石。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)通過(guò)聚焦沖擊波粉碎結石，適用于10-20毫米的輸尿管上段結石。碎石后可能出現血尿、腎絞痛等短期并發(fā)癥。
4、輸尿管鏡取石輸尿管鏡手術(shù)可直接取出或粉碎結石，適用于大于20毫米或藥物無(wú)效的結石。術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
建議限制高草酸、高嘌呤飲食，保持適度運動(dòng)，定期復查泌尿系超聲監測結石情況。出現持續腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應及時(shí)就醫。
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