張博 副主任醫師
膝蓋旁邊骨頭突出可能由生理性骨骼發(fā)育、髕骨半脫位、脛骨結節骨軟骨炎、骨腫瘤等原因引起,可通過(guò)物理治療、藥物干預或手術(shù)矯正等方式改善。
1、生理性骨骼發(fā)育青少年快速生長(cháng)期可能出現脛骨結節暫時(shí)性隆起,屬于正常發(fā)育現象。建議避免劇烈運動(dòng),局部熱敷緩解不適,無(wú)須特殊治療。
2、髕骨半脫位膝關(guān)節穩定性差可能導致髕骨向外側偏移形成凸起??赡芘c股四頭肌無(wú)力、外傷等因素有關(guān),常伴關(guān)節彈響和疼痛??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。
3、脛骨結節骨軟骨炎多見(jiàn)于運動(dòng)量大的青少年,因脛骨結節骨骨骺反復牽拉導致局部骨質(zhì)增生。通常表現為運動(dòng)后疼痛和局部壓痛??蛇x用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物控制炎癥。
4、骨腫瘤骨軟骨瘤或骨肉瘤等疾病可能造成局部異常骨性突起??赡芘c基因突變、放射性損傷有關(guān),常伴隨夜間痛和病理性骨折。需通過(guò)病理活檢確診后行腫瘤切除手術(shù)。
日常應避免膝關(guān)節過(guò)度負重,運動(dòng)時(shí)佩戴護具,若突出持續增大或伴隨嚴重疼痛需及時(shí)就醫排查病理性因素。
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