膽堿性蕁麻疹的癥狀主要表現為皮膚出現紅色風(fēng)團、劇烈瘙癢、灼熱感或刺痛感，常由體溫升高、運動(dòng)、情緒緊張等因素誘發(fā)。癥狀通常在數分鐘至數小時(shí)內消退，嚴重者可伴有頭痛、惡心、腹痛等全身癥狀。

1、紅色風(fēng)團

膽堿性蕁麻疹最典型的癥狀是皮膚上突然出現紅色風(fēng)團，大小不一，形狀不規則，邊界清晰。風(fēng)團通常呈圓形或橢圓形，直徑從幾毫米到幾厘米不等，可孤立存在或融合成片。風(fēng)團表面光滑，按壓后可褪色，松開(kāi)后迅速恢復紅色。風(fēng)團多出現在軀干、四肢近端等部位，也可累及面部和頸部。

2、劇烈瘙癢

患者常伴有難以忍受的劇烈瘙癢感，瘙癢程度因人而異，從輕度不適到嚴重影響日常生活不等。瘙癢多為陣發(fā)性，在風(fēng)團出現時(shí)加劇，風(fēng)團消退后減輕。搔抓可加重癥狀，導致風(fēng)團擴散或繼發(fā)皮膚損傷。部分患者描述瘙癢感如針刺或螞蟻爬行，夜間癥狀可能加重。

3、灼熱感或刺痛

約半數患者會(huì )出現皮膚灼熱感或刺痛感，這種不適常在風(fēng)團出現前數分鐘開(kāi)始，表現為局部皮膚發(fā)熱、發(fā)緊或輕微疼痛。灼熱感可能局限于風(fēng)團區域，也可擴散至周?chē)つw。刺痛感多為短暫性，但嚴重時(shí)可影響患者活動(dòng)能力，尤其在運動(dòng)誘發(fā)的情況下。

4、癥狀持續時(shí)間

膽堿性蕁麻疹的癥狀通常具有自限性，單個(gè)風(fēng)團多在30-90分鐘內自行消退，不留痕跡。但新發(fā)風(fēng)團可能此起彼伏，導致癥狀持續數小時(shí)。少數患者癥狀可持續超過(guò)24小時(shí)，這種情況需要警惕其他類(lèi)型蕁麻疹的可能。癥狀消退后皮膚可完全恢復正常，無(wú)色素沉著(zhù)或脫屑。

5、全身癥狀

嚴重發(fā)作時(shí)可伴有全身癥狀，如頭痛、頭暈、惡心、腹痛、腹瀉等。極少數情況下可能出現血管性水腫，表現為嘴唇、眼瞼或咽喉部腫脹，這種情況需立即就醫。全身癥狀多與組胺大量釋放有關(guān)，提示病情較重，需要醫療干預。

膽堿性蕁麻疹患者應避免劇烈運動(dòng)、熱水浴、辛辣食物等可能誘發(fā)癥狀的因素。穿著(zhù)寬松透氣的棉質(zhì)衣物，保持皮膚清潔干燥。發(fā)作時(shí)可冷敷患處緩解不適，避免搔抓。記錄癥狀發(fā)作的時(shí)間、誘因和特點(diǎn)，有助于醫生診斷和治療。若癥狀頻繁發(fā)作或影響生活質(zhì)量，建議及時(shí)就診皮膚科，在醫生指導下進(jìn)行規范治療。