醫生回答
李杰 副主任醫師
月經(jīng)間隔20天再次出血可能由內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、黃體功能不全等原因引起，可通過(guò)激素調節、藥物干預、手術(shù)切除等方式治療。
1、內分泌失調精神壓力或過(guò)度節食可能導致激素分泌紊亂，表現為經(jīng)期縮短。建議保持規律作息，可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類(lèi)藥物調節周期。
2、子宮肌瘤肌壁間肌瘤可能影響子宮收縮導致異常出血，常伴有經(jīng)量增多?？赏ㄟ^(guò)米非司酮片縮小肌瘤體積，較大肌瘤需行子宮肌瘤剔除術(shù)。
3、子宮內膜息肉雌激素水平過(guò)高刺激內膜增生形成息肉，多伴隨經(jīng)間期點(diǎn)滴出血。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是根治方法，術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預防復發(fā)。
4、黃體功能不全黃體期孕酮分泌不足使內膜提前脫落，基礎體溫監測顯示高溫相縮短。需補充黃體酮軟膠囊維持內膜穩定性，維生素E輔助改善卵巢功能。
建議記錄出血周期并復查婦科超聲，避免劇烈運動(dòng)，適量食用動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物預防貧血。
