仲秋 副主任醫師
輸尿管結石主要由草酸鈣、磷酸鈣、尿酸、磷酸銨鎂等成分構成，具體成分與患者代謝異常、飲食習慣、感染等因素相關(guān)。
1. 草酸鈣結石草酸鈣結石最為常見(jiàn)，占結石成分的多數比例，可能與高草酸飲食、維生素B6缺乏、遺傳性高草酸尿癥等因素有關(guān)，表現為腰痛、血尿等癥狀。
2. 磷酸鈣結石磷酸鈣結石多與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、腎小管酸中毒等代謝性疾病相關(guān)，結石質(zhì)地較硬，X線(xiàn)顯影明顯。
3. 尿酸結石尿酸結石多見(jiàn)于高尿酸血癥患者，與嘌呤代謝異常、高蛋白飲食有關(guān)，X線(xiàn)下常不顯影，可通過(guò)尿液酸化治療。
4. 感染性結石磷酸銨鎂結石屬于感染性結石，由產(chǎn)脲酶細菌感染導致，結石生長(cháng)迅速，需同時(shí)控制感染和去除結石。
建議結石患者每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸、高嘌呤食物攝入，定期復查尿液成分分析和泌尿系統超聲。
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