王強 副主任醫師
小兒厭食癥可通過(guò)中藥方劑治療,常用方劑有保和丸、健脾消食口服液、小兒消積止咳口服液、參苓白術(shù)散、醒脾養兒顆粒等。小兒厭食癥可能與脾胃虛弱、飲食積滯、情志失調等因素有關(guān),通常表現為食欲減退、腹脹、大便異常等癥狀。
保和丸由山楂、神曲、半夏等組成,具有消食導滯、和胃健脾的功效,適用于飲食積滯引起的厭食癥?;純嚎赡艹霈F脘腹脹滿(mǎn)、噯氣酸腐等癥狀。使用前需由中醫師辨證施治,避免與寒涼藥物同服。服藥期間應配合清淡飲食,減少油膩食物攝入。
健脾消食口服液含太子參、山藥、麥芽等成分,能健脾益氣、消食化積,適合脾胃虛弱型厭食癥。常見(jiàn)癥狀包括面色萎黃、體倦乏力、食后腹脹等。家長(cháng)需注意觀(guān)察患兒服藥后的大便情況,若出現腹瀉應減量或停藥。服藥期間可配合腹部按摩促進(jìn)消化。
小兒消積止咳口服液含枇杷葉、桔梗、山楂等,兼具消食化積與宣肺止咳作用,適用于積食伴咳嗽的患兒。癥狀多見(jiàn)食欲不振、痰多咳嗽、舌苔厚膩等。該藥味甜易接受,但糖尿病患兒慎用。家長(cháng)應保持患兒飲食規律,避免睡前過(guò)量進(jìn)食。
參苓白術(shù)散由人參、茯苓、白術(shù)等組成,主治脾虛濕困型厭食癥?;純撼R?jiàn)癥狀為食欲差、大便溏稀、肢體困重等。該方需用米湯或溫水調服,忌與生冷食物同食。家長(cháng)可配合捏脊療法增強療效,每日堅持飯前半小時(shí)服藥效果更佳。
醒脾養兒顆粒含黃芪、白術(shù)、陳皮等,具有醒脾開(kāi)胃、益氣養陰功效,適用于長(cháng)期厭食伴發(fā)育遲緩的患兒。癥狀表現為拒食頑固、形體消瘦、毛發(fā)枯黃等。服藥期間需監測生長(cháng)發(fā)育指標,配合補充含鋅食物。避免與抗生素同時(shí)服用,間隔至少2小時(shí)。
治療小兒厭食癥需在中醫師指導下辨證選用方劑,家長(cháng)應記錄患兒每日飲食情況及服藥反應。配合飲食調理,少量多餐,選擇易消化食物如山藥粥、南瓜糊等。創(chuàng )造愉快就餐環(huán)境,避免強迫進(jìn)食。定期復查調整用藥,若服藥2周無(wú)改善或出現嘔吐、皮疹等不良反應需及時(shí)就醫。適當增加戶(hù)外活動(dòng)促進(jìn)脾胃功能恢復。
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