尿素氮22mmol/L不一定是尿毒癥，但需警惕腎功能?chē)乐厥軗p。尿素氮升高可能與脫水、高蛋白飲食、急性腎損傷或慢性腎病等因素有關(guān)，需結合肌酐、腎小球濾過(guò)率等指標綜合評估。

尿素氮是蛋白質(zhì)代謝的終產(chǎn)物，主要通過(guò)腎臟排泄。短期內尿素氮升高至22mmol/L可能由非病理性因素導致，如劇烈運動(dòng)后脫水、大量攝入高蛋白食物或消化道出血。這類(lèi)情況通過(guò)補液、調整飲食后指標可逐漸恢復。若伴隨尿量減少、水腫等癥狀，需考慮急性腎損傷，可能與感染、藥物損傷或尿路梗阻有關(guān)，需及時(shí)解除誘因并保護腎功能。

長(cháng)期尿素氮升高需重點(diǎn)排查慢性腎臟病。尿毒癥是慢性腎衰竭終末期表現，除尿素氮持續超標外，還需滿(mǎn)足肌酐超過(guò)707μmol/L、腎小球濾過(guò)率低于15ml/min等標準，并伴有貧血、電解質(zhì)紊亂等多系統癥狀。單純尿素氮22mmol/L未達到尿毒癥診斷閾值，但若合并其他指標異常，可能提示腎功能已進(jìn)展至CKD3-4期，需通過(guò)腎臟超聲、尿蛋白定量等檢查明確分期。

發(fā)現尿素氮升高應復查腎功能指標，避免高鹽高蛋白飲食，每日飲水量保持在1500-2000ml。若確診慢性腎病需控制血壓血糖，限制蛋白質(zhì)攝入量至0.6-0.8g/kg/天，必要時(shí)在醫生指導下使用復方α-酮酸片、尿毒清顆粒等藥物。定期監測血鉀、血磷等指標，出現惡心嘔吐或呼吸困難等尿毒癥前兆癥狀需立即就醫。