醫生回答
胡乃文 副主任醫師
痛風(fēng)常見(jiàn)于足部第一跖趾關(guān)節、踝關(guān)節、膝關(guān)節、手指關(guān)節等部位，嚴重時(shí)可累及肘關(guān)節、腕關(guān)節甚至耳廓軟骨。
1、第一跖趾關(guān)節約70%痛風(fēng)首次發(fā)作發(fā)生在此處，典型表現為夜間突發(fā)紅腫熱痛，可能與局部低溫及血液循環(huán)特點(diǎn)有關(guān)。
2、踝關(guān)節常見(jiàn)于反復發(fā)作患者，關(guān)節滑膜尿酸鹽沉積導致活動(dòng)受限，常伴明顯腫脹和皮膚發(fā)亮。
3、膝關(guān)節大關(guān)節受累時(shí)積液量較多，可能形成痛風(fēng)石，穿刺可見(jiàn)針狀尿酸鹽結晶。
4、手指關(guān)節多見(jiàn)于長(cháng)期未控制的高尿酸血癥患者，遠端指間關(guān)節更易受累，急性期呈不對稱(chēng)梭形腫脹。
建議控制高嘌呤飲食攝入，避免飲酒及含糖飲料，發(fā)作期減少患肢活動(dòng)并及時(shí)就醫進(jìn)行降尿酸治療。
