張國喜 副主任醫師
雙腎結石不痛仍可能造成損害,潛在危害主要有尿路梗阻、腎功能損傷、繼發(fā)感染、無(wú)癥狀性血尿。
1、尿路梗阻結石可能阻塞腎盂或輸尿管,導致腎積水。長(cháng)期梗阻會(huì )引發(fā)腎皮質(zhì)變薄,需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
2、腎功能損傷持續性梗阻可使腎小球濾過(guò)率下降,嚴重時(shí)需血液凈化治療。建議定期檢測肌酐和腎小球濾過(guò)率。
3、繼發(fā)感染結石作為異物易滋生細菌,可能引發(fā)腎盂腎炎。出現發(fā)熱需立即抗感染治療,可使用左氧氟沙星、頭孢曲松等藥物。
4、無(wú)癥狀性血尿結石摩擦腎盂黏膜可能導致鏡下血尿,建議每3個(gè)月進(jìn)行尿常規檢查,必要時(shí)行膀胱鏡檢查排除其他病因。
建議保持每日2000毫升飲水量,限制高草酸食物攝入,每半年復查泌尿系超聲監測結石變化。
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