醫生回答
陳勇 副主任醫師
萎縮性胃炎C3多數情況下不會(huì )癌變，但存在一定概率發(fā)展為胃癌。癌變風(fēng)險主要與幽門(mén)螺桿菌感染、胃黏膜腸化生程度、長(cháng)期炎癥刺激及遺傳因素有關(guān)。
1、幽門(mén)螺桿菌感染幽門(mén)螺桿菌感染是萎縮性胃炎的主要病因，持續感染可能導致胃黏膜進(jìn)一步損傷。根除幽門(mén)螺桿菌可降低癌變風(fēng)險，常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素。
2、胃黏膜腸化生胃黏膜腸化生程度越重，癌變風(fēng)險越高。定期胃鏡檢查有助于監測病情變化，必要時(shí)可進(jìn)行黏膜切除術(shù)。
3、長(cháng)期炎癥刺激長(cháng)期胃酸反流、膽汁反流等慢性刺激會(huì )加重胃黏膜萎縮。抑酸治療和保護胃黏膜藥物如鋁碳酸鎂、瑞巴派特可緩解癥狀。
4、遺傳因素有胃癌家族史的患者癌變風(fēng)險相對較高。建議此類(lèi)患者增加胃鏡隨訪(fǎng)頻率，必要時(shí)進(jìn)行基因檢測。
萎縮性胃炎C3患者應定期復查胃鏡，保持清淡飲食，避免腌制、煙熏食物，戒煙限酒，在醫生指導下規范治療。
