醫生回答
劉茂靜 副主任醫師
六種腎病中部分類(lèi)型可以治愈，主要包括急性腎小球腎炎、微小病變型腎病、輕度系膜增生性腎炎、感染相關(guān)性腎病、藥物性腎損傷及早期糖尿病腎病。
1. 急性腎小球腎炎多數由鏈球菌感染引發(fā)，表現為血尿和水腫。通過(guò)抗生素治療和臥床休息可完全康復，常用藥物包括青霉素、頭孢曲松等。
2. 微小病變型腎病兒童常見(jiàn)腎病類(lèi)型，對激素治療敏感。臨床使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素后，蛋白尿癥狀多可逆轉。
3. 系膜增生性腎炎輕度病例通過(guò)免疫抑制劑可控制病情。需聯(lián)合使用環(huán)磷酰胺和他克莫司，定期監測腎功能變化。
4. 感染相關(guān)性腎病由尿路感染或全身感染導致，及時(shí)抗感染治療是關(guān)鍵。根據病原體選擇喹諾酮類(lèi)或頭孢類(lèi)抗生素。
5. 藥物性腎損傷停用腎毒性藥物后腎功能多可恢復。常見(jiàn)致?lián)p藥物包括非甾體抗炎藥、造影劑等。
6. 早期糖尿病腎病嚴格控糖和血壓可使微量蛋白尿消失。建議使用SGLT2抑制劑或ACEI類(lèi)藥物干預。
確診后需定期復查尿常規和腎功能，低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食有助于腎臟修復，避免劇烈運動(dòng)加重腎臟負擔。
