高珊 副主任醫師
精子通過(guò)陰道、子宮頸、子宮腔最終到達輸卵管，這一過(guò)程涉及性交后精液沉積、宮頸黏液穿透、子宮收縮輔助及輸卵管纖毛運動(dòng)等機制。
1、陰道穿透性交后精液存留于陰道后穹窿，精子依靠尾部擺動(dòng)穿過(guò)宮頸黏液栓，堿性精液可中和陰道酸性環(huán)境提高存活率。
2、宮頸篩選排卵期宮頸黏液稀薄且富含糖蛋白通道，健康精子通過(guò)形態(tài)篩選和趨化作用進(jìn)入子宮腔，異常精子將被黏液纖維網(wǎng)阻隔。
3、子宮遷移精子在雌激素作用下借子宮收縮波向上游動(dòng)，子宮內膜腺體分泌的趨化因子引導精子向輸卵管方向移動(dòng)。
4、輸卵管運輸輸卵管峽部纖毛擺動(dòng)形成定向液流，精子在壺腹部完成獲能反應，最終與卵子相遇部位多為輸卵管壺腹部。
建議備孕期間避免吸煙酗酒，女性可通過(guò)監測基礎體溫判斷排卵期以提高受孕概率，若長(cháng)期未孕需排查輸卵管通暢度等問(wèn)題。
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