醫生回答
仲秋 副主任醫師
輸尿管結石出現血尿時(shí)不建議繼續跑步。血尿可能由結石移動(dòng)劃傷尿路、劇烈運動(dòng)加重損傷、尿路感染或凝血功能異常等原因引起。
1. 結石移動(dòng)：跑步時(shí)身體震動(dòng)可能促使結石移動(dòng)，尖銳結石邊緣易劃傷輸尿管黏膜導致出血。建議暫停跑步并增加飲水量，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛或布洛芬緩解疼痛。
2. 運動(dòng)損傷：劇烈運動(dòng)可能加重尿路機械性損傷，使微小血管破裂出血。需立即停止跑步，臥床休息，必要時(shí)進(jìn)行尿常規檢查和泌尿系超聲評估。
3. 尿路感染：結石合并感染時(shí)可出現血尿伴尿頻尿急。應進(jìn)行尿培養檢查，確診后需使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素治療。
4. 凝血異常：少數患者可能因凝血功能障礙導致血尿加重。需完善凝血功能檢查，必要時(shí)使用維生素K1、氨甲環(huán)酸或人凝血酶原復合物等藥物。
出現血尿期間應保持每日2000毫升以上飲水量，避免跳躍類(lèi)運動(dòng)，觀(guān)察尿液顏色變化，若血尿持續或出現發(fā)熱需立即就醫。
