扁平苔蘚可通過(guò)外用糖皮質(zhì)激素、免疫調節劑、光療、口服抗炎藥物及手術(shù)切除等方式治療。扁平苔蘚通常與自身免疫異常、病毒感染、遺傳因素、藥物刺激及精神壓力等因素有關(guān)，表現為皮膚或黏膜的紫紅色扁平丘疹、瘙癢、糜爛等癥狀。

1、外用糖皮質(zhì)激素

糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素可緩解皮膚炎癥和瘙癢。適用于局限性皮損，能抑制局部免疫反應，減輕紅斑和鱗屑。長(cháng)期使用可能引起皮膚萎縮，需遵醫囑控制療程。黏膜部位需選用低效制劑以避免刺激。

2、免疫調節劑

他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調磷酸酶抑制劑適用于頑固性或糖皮質(zhì)激素無(wú)效的病例。通過(guò)調節T細胞活性減少炎癥，尤其適合面部和黏膜病變。使用初期可能出現灼熱感，需配合保濕劑緩解不適。

3、窄譜UVB光療

311nm窄譜中波紫外線(xiàn)可抑制表皮異常免疫反應，改善廣泛性皮膚病變。每周治療2-3次，需持續數周見(jiàn)效。治療期間需防護正常皮膚，避免光敏感反應。光療對口腔黏膜損害效果有限。

4、口服抗炎藥物

羥氯喹片、阿維A膠囊等系統性藥物用于泛發(fā)性或嚴重病例。羥氯喹通過(guò)調節免疫減輕癥狀，需定期監測眼底；阿維A可調節角質(zhì)化異常?？赡艹霈F胃腸反應，需與食物同服。

5、手術(shù)切除

對長(cháng)期不愈的肥厚性皮損或癌變傾向病變，采用二氧化碳激光或手術(shù)切除。術(shù)后配合外用藥物預防復發(fā)?？谇幻訝€型可進(jìn)行病損內注射糖皮質(zhì)激素促進(jìn)愈合。術(shù)后需定期隨訪(fǎng)觀(guān)察。

患者應避免搔抓皮損，使用溫和無(wú)刺激的清潔產(chǎn)品，保持患處干燥?？谇徊∽冋咝杞錈熅?、忌辛辣食物，選用含利多卡因的漱口水緩解疼痛。定期復查評估療效，頑固病例可聯(lián)合多種治療方式。合并糖尿病或高血壓者需控制基礎疾病以減少復發(fā)。